在新診斷的糖尿病病患中,有20~25%有慢性血管併發症,常見的併發症包括:
三種小血管病變 : 視網膜、腎臟、周邊神經病變
三種大血管病變 : 冠心症、腦中風、周邊血管病變
除此之外,高血壓、高血脂、抽菸等可能造成血管病變的危險因子也必須嚴格控制!
造成糖尿病的原因主要可以分為兩大類
- #第一型糖尿病 約占所有糖尿病患者的5~10%,主要是因為#胰臟的β細胞受到自體免疫抗體的破壞,導致胰島素分泌不足,大部分的病患終身都需要注射胰島素。
- #第二型糖尿病 約佔90~95%,與遺傳、肥胖、飲食及缺乏運動相關,牽涉到內臟、肌肉、腸道及大腦,屬於多重病因的疾病,主要的致病機轉包含:
- 胰島素分泌不足
- 胰島素阻抗
- 腸道激素分泌不足
- 腎臟的對尿糖的再吸收增加。
糖尿病的典型症狀包含 #三多一少
- 吃多
- 喝多
- 尿多
- 體重減少
但很多人都沒有明顯的症狀,導致延誤診斷!
建議大家要定期做糖尿病篩檢
糖尿病診斷標準
正常值 : 空腹血糖<100 mg/dL 且 糖化血色素<5.7% 糖尿病前期 : 空腹血糖介於100~125mg/dL 或 糖化血色素介於5.7~6.4% 糖尿病 : 空腹血糖>126 mg/dL 或 糖化血色素>6.5%
糖尿病危險因子
- 一等親有糖尿病史
- 體重過重 (BMI>24)
- 有心血管疾病病史
- 運動量不足
- 高血壓及高血脂病史
- 多囊性卵巢症候群病史
- 有妊娠糖尿病病史或生產過4kg以上巨嬰
糖尿病治療方式
#生活型態調整 ✓ 戒菸 ✓ 減重:維持BMI在 18.5~24之間;男性腰<90cm、女性腰圍<80cm ✓ 運動:每周至少150分鐘中等強度有氧運動,或每周三次且每次至少20分鐘的中高強度體能運動 ✓ 選擇低升糖指數的食物
#藥物治療 包含多種口服藥物以及針劑的胰島素,必須依照醫師指示定時定量服用藥物,切勿自行停藥! 由於胰島素及部分口服藥物可能有造成低血糖的風險,因此除了藥物必須定時定量外,平常的飲食也要盡可能定時定量,#避免血糖突然波動 👍